Що таке ІХС
За матеріалами ВООЗ, ішемічна хвороба серця (ІХС) - це епідемія двадцятого століття. Вона поширена в економічно розвинених країнах, займає лідируючі позиції по летальності та втрати працездатності, а чисельність захворюваності нестримно зростає. Що таке ІХС (або коронаросклероз, коронарна хвороба серця, ішемія)? Про це далі.
Термін ІХС об'єднує групу захворювань серцево судинної системи, при яких порушується кровообіг в артеріях, що постачають кров'ю міокард (серцевий м'яз). Від назви цих артерій (коронарні), ІХС називають ще коронарною хворобою серця.
Вже протягом майже двох сотень років учені накопичують фактичний матеріал, що дозволяє детально визначити, що таке ІХС. Це захворювання в даний час розцінюється як самостійне і полиморфное. Розрізняють декілька його форм і варіантів перебігу.
Найбільш поширеною і гострою формою ІХС є інфаркт міокарда. Ще одна гостра форма хвороби - раптова коронарна смерть.
До хронічних форм протікання відносяться атеросклеротичний кардіосклероз, що займає перше місце за смертністю серед хвороб органів кровообігу, серцева недостатність, хронічна аневризма серця, різні види аритмій.
Що таке ІХС: механізм розвитку хвороби
Процес, який обумовлює хвороба, носить назву ішемія. Це недостатній рівень кровопостачання міокарда внаслідок звуження або повного закриття просвіту в артерії. Коронарна недостатність виникає в результаті різних причин.
Минуща ішемія у здорової людини - це фізіологічна реакція на спазми артерії. Викликати їх можуть гормональні зміни, біль, холод.
Більш тривала ішемія, яка призводить до патологічних процесів, може бути викликана закупоркою артерії тромбом, атеросклеротичними бляшками, біологічними подразниками, пухлиною, стороннім тілом, можливий також запальний процес, що призводить до звуження артерії.
Що таке ІХС: протікання хвороби
Найчастіше захворювання протікає хвилеподібно, тобто періоди його загострення чергуються з періодами суб'єктивного відсутності проявів. Головним симптомом хвороби є напади болю в ділянці серця, викликані стенокардією. Спочатку вони виникають в результаті психічних і фізичних навантажень, а в подальшому - і в стані спокою.
Розвиток хвороби може проходити тривало протягом десятиліть. Пізні стадії і періоди загострення несуть велику загрозу інфаркту міокарда.
Класифікація ІХС
ВООЗ прийняла в 1979 році класифікацію ІХС, що виділяє п'ять форм хвороби: первинну зупинку кровообігу, стенокардію напруження (вперше виникає, стабільну і прогресуючу) і спокою, інфаркт міокарда (гострий: певний і возможний- перенесений), серцеву недостатність і аритмії.
ІХС: симптоми
Симптоми залежать від того, якій формі хвороби схильний пацієнт. Однак існують і загальні насторожуючі ознаки, за наявності яких необхідно звернутися до лікаря. До них відносяться будь-які неприємні відчуття в області серця (тяжкість, печіння, дискомфорт, біль), особливо, якщо вони з'являються у відповідь на навантаження у вигляді нападів і проходять в стані спокою. Слід звертати увагу і на болі в лівій руці і лопатці.
Характерним проявом стенокардії є «грудна жаба».
При інфаркті міокарда, крім інтенсивного болю за грудиною, з'являється рясне потовиділення і в деяких випадках кашель.
Кардіосклероз проявляється у вигляді задишки при незначних навантаженнях і в стані спокою.
Незважаючи на подібності, симптоми різних форм і стадій ІХС відрізняються стійкістю проявів і можливістю купірувати больові відчуття.