Препарат "аміодарон": аналоги, інструкція, відгуки

Серце, як відомо, наш головний орган, але і воно часто дає збій. Для того щоб відновити його нормальну життєдіяльність використовують найрізноманітніші препарати. Одним з них є «Аміодарон». Аналоги коштують набагато дорожче, так як виробляються за кордоном і не завжди ефективні.

Склад препарату і форма випуску

Лікарський засіб «Аміодарон», відгуки про який самі різні, містить в одній таблетці 200 мг активного компонента - аміодарону гідрохлориду. Препарат виробляється ще у вигляді розчину, де на 3 мл припадає 5% діючої речовини.

Допоміжними компонентами в складі однієї таблетки виступають: картопляний крохмаль, кристалічна мікроцелюлоза, молочний цукор, мальтодекстрин, прімеллоза, полівінілпіролідон, магнію стеарат.

Таблетки покриті глазур'ю білого кольору з легким, ледь вловимим кремовим відтінком. Мають плоскоциліндричної форми, а також фаску і ризику. Тому в разі потреби їх легко можна розділити на дві рівні частини.

аміодарон аналоги

Продається препарат в картонних коробках, де знаходиться один або два блістери з десятьма таблетками. Ліки також випускається в скляних, полімерних і пластикових флаконах, які мають по 30 або 100 таблеток.

Фармакологічний механізм дії препарату

Антиаритмічну та антиангінальну властивістю характеризується «Аміодарон», аналоги в деяких випадках можуть його замінити. Його антиаритмічну дію заснована на зменшенні струмів іонів калію при впливі на мембрани клітин - кардіоміоцити. Викликає зниження синусового вузла, який утворює брадикардію.

Використання препарату «Аміодарон» (таблетки) дозволяє збільшити рефракторний відрізок проводить механізму серця. Гальмує провідність по другорядних шляхах у хворих з вираженим синдромом Вольфа-Паркінсона-Уайта. У свою чергу, антиангінальну вплив лікарського засобу побудовано на зменшенні споживання міокардом кисню і зниженні його впливу на артеріальні м'язи. Має у своєму складі йод, який при вживанні змінює кількісний вміст гормонів щитовидної залози, в результаті чого ступінь їх впливу на міокард знижується.

«Аміодарон» володіє накопичувальним дією, і яскраво виражений ефект від його застосування настає лише через тиждень регулярного використання препарату, а максимальний досягається через два-три тижні.

Усередині абсорбується близько 40% від випитої дози препарату, Cmax в плазмі проявляється через 3-7 ч. Ефект здатний зберігатися протягом декількох тижнів. Процеси метаболізму відбуваються в основному в печінці, де утворюється активний елемент дезетиламіодарон, який і є основним метаболітом. Виводиться з виділеної жовчю і сечею, T1 / 2 - після одноразової дози лікарського засобу 3,2-20,7 год, при тривалій терапії - через 53 ± 24 доби.

Ліки «Аміодарон»: показання до застосування

аміодарон показання до застосування

Призначають препарат в цілях профілактики і лікування аритмії, яка може смертельно загрожувати життю людини, а також при шлуночкових аритміях, в тріпотіння шлуночків з нестабільною динамікою також використовують препарат «Аміодарон».

Показання до застосування дозволяють використовувати лікарський засіб при:

• тріпотінніпередсердь;
• суправентрикулярної аритмії;
• синдромі Вольфа-Паркінсона-Уайта;
• виникненні тахікардії;
• фібрілляціонних стані шлуночків;
• аритмії, що виникла внаслідок серцевої і коронарної недостатності;
• хронічній формі ішемічної хвороби серця;
• інфаркті міокарда.

«Аміодарон»: інструкція із застосування

аміодарон відгуки

Таблетки призначені для прийому всередину через 15 хвилин після їди.

Під час захворювання шлуночкової аритмією доза, рекомендована лікарем, становить 800-1200 мг на добу. Її слід розділити на 3-4 прийоми. Курс лікування в даному випадку триває близько 5-10 днів і для забезпечення більш стабільного стану пацієнта може бути продовжений, а норма може бути знижена до 600-800 мг на добу. Це інтенсивне лікування, яке в подальшому переходить до профілактичного, з більш низькою дозою вмісту препарату.

Терапевтичний підтримуючий період становить 7-14 днів, в цей час препарат приймають по 200-400 мг. Такий обсяг ліки призначається для стабілізації стану пацієнта в послереабілітаціонний період.

Найчастіше ліки «Аміодарон» прописують тоді, коли хворий перебуває в стаціонарі, а його прийом може контролювати лікар. Це дозволяє звести до мінімуму побічні явища і індивідуально скоригувати дозу прийому препарату.

При захворюванні стенокардією лікарський засіб використовують два рази на день по 200 мг. Через два тижні дозування зменшують до одного разу на добу. Максимальна доза разового прийому не повинна перевищувати 400 мг, а добового - 1200 мг.

аміодарон інструкція із застосування таблетки

При призначенні подібних препаратів дітям слід мати на увазі, що таблетки впливають на дитину набагато швидше, ніж на дорослого. Тому дозування розраховують виходячи з ваги дитини. Так, на один кілограм ваги має припадати 10 мг лікарського засобу. Ця доза повинна зберігатися протягом десяти днів терапевтичного періоду або до повного поліпшення стану пацієнта. Надалі цей норматив зменшують до пропорції: 5 мг на один кілограм живої ваги дитини. Профілактична та підтримуюча доза береться виходячи на один кілограм ваги 2,4 мг препарату «Аміодарон».

Показання до препарату прописують вживати розчин на основі діючої речовини аміодарону гідрохлориду при гострих порушеннях серцевого ритму. В цьому випадку препарат вводять внутрішньовенно, вводять в організм повільно за допомогою крапельниці. Для цього в 250 мл 5% розчину глюкози протягом 1 або 2:00 повільно вводять препарат із розрахунку 5 мг на один кілограм живої ваги. У цей час контролюється стан пацієнта за допомогою ЕКГ і вимірювань показань артеріального тиску.

Побічні явища

Дуже багатьом в нашій країні прописують ліки «Амідарон». Аналоги не завжди можуть його замінити. Але, незважаючи на позитивний вплив препарату на організм людини, були виявлені і побічні ефекти.

Негативні симптоми проявляються в основному через передозування лікарського засобу. Це порушення в роботі серцево-судинної системи, такі як брадикардія, збої функцій синусового вузла, блокада серця, порушення координацій руху. Також з боку органів дихання був помічений дифузний інтерстиціальний фіброз легенів, інтерстиціальна пневмонія, синдром Хаммена - Річа, болі в грудині, фіброз легенів, тахіпное, бронхолегеневі спазми. Спостерігалася печінкова недостатність при прийомі препарату «Амідарон». Таблетки в рідкісних випадках викликали жовтяницю, гепатит, іноді цироз печінки.

аміодарон дію

Недотримання дозування може викликати істотний дисбаланс гормонів щитовидної залози, дістіреоза, а також гіпотиреоз і набір зайвих кілограмів. Передозування може призвести до порушення роботи зорового апарату, викликавши скупчення ліпідів у рогівки в області зіниці. Також спостерігалася виражена пігментація шкірного покриву, фотосенсибілізація, кропив'янка або еритема. На обличчі були помічені незначні висипання, алопеція, дерматит. Побічні ефекти торкнулися і репродуктивної функції у чоловіків. У цих випадках виникав орхіт, імпотенція, а також епідидиміт. Досить рідко зустрічалася тромбоцитопенія, ниркова недостатність, набряк Квінке або васкуліт.

Протипоказання до використання

«Аміодарон» (відгуки про нього не завжди позитивні) підбирається строго індивідуально. Є люди, яким цей препарат не допоміг або вони не помітили зовсім ніяких змін у стані здоров'я, інші почали задихатися після його застосування, відчули прискорене серцебиття. З їх слів, при тривалому прийомі він здатний порушити роботу ендокринної системи, підвищити гормони. Тому перед прийомом даного лікарського засобу потрібно не тільки уважно читати інструкцію, а й звернути увагу на показання, побічні ефекти і протипоказання.

Так, ліки не призначається, якщо є атріовентрикулярна блокада 2-3 ступеня, при кардіогенному шоці, тиреотоксикозі. Препарат «Аміодарон» не застосовується при високій чутливості до його діючої речовини і йоду. Забороною служать серйозні порушення серцевої провідності і напади брадикардії з синкопе. Не вживають ліки під час періоду вагітності та лактації. При лактації, в період лікування препаратом, слід зупинити грудне вигодовування.

Спеціальні рекомендації

Повинне ретельно контролюватися лікарем терапевтичне лікування препаратом «Аміодарон». Інструкція по застосуванню таблетки рекомендує вживати після рентгенівського вивчення печінки, легенів та проведення електрокардіограми. Подібний контроль повинен здійснюватися і надалі, якщо пацієнт продовжує приймати ліки.

Тяжкість побічних явищ найчастіше прямо залежить від дози, яку вживає хворий. Слід постаратися вживати препарат якомога рідше і в мінімальних кількостях. Найчастіше викликає збій серцевого ритму відміна лікарського засобу «Аміодарон».

Інструкція по застосуванню - відгуки кажуть, що, незважаючи на побічні ефекти, цей препарат врятував не одне життя, - стверджує, що фармакологічна дія ліки зберігається ще два тижні після його відміни.

Таблетки містять йод, який сприяє накопиченню рівня радіоактивного йоду в щитовидці. Тому на початку терапевтичного лікування, в процесі і в кінці потрібно постійно здавати аналізи на кількість гормонів щитовидної залози.

аміодарон рецепт

Під час терапевтичного лікування необхідно уникати тривалого перебування на сонці, не варто приймати відкриті сонячні ванни. Препарат повинен призначатися з особливою обережністю літнім людям, при загальній анестезії або під час курсу кисневого лікування. З обачністю його повинні вживати водії автотранспорту та особи, чия професія пов'язана з особливою концентрацією уваги.

У випадках передозування може спостерігатися посилення побічних дій, а також гіпотензія, аритмія. Може виникнути брадикардія або збій в AV провідності. Надлишок може призвести до дисфункції печінки.

У цьому випадку рекомендується негайне промивання шлунка, прописується активоване вугілля, рекомендуються сольові проносні розчини. При брадикардії роблять ін'єкції атропіну, застосовують агоністи бета-адренорецептори, проводиться кардиостимуляция.

Взаємозв'язок з іншими ліками

З обережністю слід застосовувати препарат одночасно з іншими лікарськими засобами, особливо якщо вони з тієї ж антиаритмічної групи. Не варто поєднувати його прийом з «Еритроміцином», «пентамідином» і «вінкаміном». Існує ризик розвитку поліморфної шлуночкової тахікардії в комбінації з «Сультоприд». Не рекомендується поєднувати прийом БКК і бета-адреноблокаторів з «амфотерицин В» і препаратами, що викликають послаблюючий ефект, діуретиками. З обережністю використовувати ліки в поєднанні з кортикостероїдами, антидепресантами, «астемизолу», «Терфенадин». Здатний істотно підсилити дію таких препаратів як: «Варфарин», «Фенітоїн», «Циклоспорин» або «Дигоксин». При вживанні одночасно з «циметидин» уповільнює процес метаболізму в організмі.

Придатність і норми зберігання

Лікарський засіб «Аміодарон», дія якого спрямована на усунення тахікардії, фібриляції шлуночків, тахіаритмії і на зниження тріпотіння передсердь, відноситься до категорії препаратів групи «Б». Термін придатності препарату не перевищує трьох років. Таблетки повинні зберігатися в темному прохолодному та недоступному для дітей місці.

Необхідно суворо контролювати застосування препарату «Аміодарон». Рецепт на його використання виписує тільки лікар. В даному випадку самолікування має бути повністю виключено.

Аналоги лікарського препарату

аміодарон інструкція із застосування аналоги

Якщо раптом не підійшло лікарський засіб «Аміодарон», аналоги можна знайти в будь-якій аптеці. Серед них можна виділити такі препарати, як: «Аміодарон Бєлупо» і «Аміодарон Альдарон», «Ангорон» і «Атланс», також замінити ці ліки може «Кордарон» або «-кордіна». Схожі з «АМІОДАРОНУ» за своїм впливом на організм людини «Медакорон» і «Пальпітін». У деяких випадках препарат замінюється «Седакороном» і «Сандоз».

Ці препарати або містять ту саму діючу речовину, або схожі за своїм антиаритмічної дії з ліками «Аміодарон». Аналоги найчастіше випускаються за рубежем і коштують у кілька разів дорожче.

Відгуки пацієнтів

Багато пацієнтів відзначають стабілізацію свого стану після прийому ліків «Аміодарон». Інструкція по застосуванню - аналоги препарату найчастіше підбираються виходячи з індивідуальних особливостей організму - обіцяє нормалізацію серцевого ритму, тиску. При короткочасному прийомі і в невеликих дозах, як правило, проблем не виникає, і препарат надає ефективну дію.

Після тривалого прийому ліків у частини пацієнтів з'явилася задишка, прискорене серцебиття, нервозність і депресія, різкі перепади настрою і збільшення гормонів щитовидної залози, розлад шлунково-кишкового тракту, а також в деяких випадках виникала нудота і блювота.

Дуже багато хто використовує його в лікуванні стенокардії, причому відзначають, що він нічим не гірше імпортних аналогів. Деякі чоловіки бояться приймати препарат, оскільки саме у них він здатний викликати ряд онкологічних захворювань. Є думка, що препарат потрібно приймати тільки при стані, який загрожує життю людини, у всіх інших ситуаціях йому слід шукати альтернативу. До того ж пігулки здатні негативно вплинути на репродуктивну функцію чоловіка, що теж необхідно враховувати при їх прийомі.

І все ж для багатьох препарат «Аміодарон» виявився панацеєю, завдяки якій хвороба відступила, а людина залишилася жити. Не факт, що аналоги були б настільки ж ефективні. Тому при лікуванні захворювань серця не варто скидати це ліки з рахунків, особливо якщо його рекомендує лікар.