Видалення жовчного міхура: медичні показання
Холецистектомія - це видалення жовчного міхура, показаннями до якого є наявність у ньому каменів або гострий холецистит. Також операція може бути призначена і при хронічному холециститі, при якому не спостерігається утворення каменів.
Якщо хворий відчуває постійні болі через те, що камені перешкоджають відтоку жовчі, необхідно негайне видалення жовчного міхура. В цілому, операція не виявляє складнощів у проведенні, і при вдалому перебігу лікування, хворого через пару днів можна виписувати додому.
Існує ряд причин, за наявності яких лікарі призначають проведення холецистектомії:
- Наявність каменів у жовчному міхурі (жовчнокам'яна хвороба).
- Утворення каменів у жовчних протоках (холедохолітіаз).
- Гострі запальні процеси в області жовчного міхура (холецистит).
- Можливе призначення операції при запаленні підшлункової залози (панкреатит).
Можливе виникнення певних ускладнень, які можуть супроводжувати видалення жовчного міхура. Ускладнення виникають дуже рідко, але знати, якими вони можуть бути, все-таки необхідно.
- Жовч може підтікати.
- Невелике або сильна кровотеча.
- Утворення тромбів
- Проблеми з роботою серцевого м'яза.
- Летальний результат (практично не зустрічається).
- Занесення інфекції.
- Пошкодження органів, які знаходяться поруч з жовчним міхуром: жовчних проток, тонкого кишечника і печінки.
- Пневмонія.
- Панкреатит.
Як правило, ризик виникнення ускладнень залежить від особливостей тих причин, в результаті яких було потрібно видалення жовчного міхура. Наслідки несприятливого характеру виникають, найчастіше, якщо пацієнт оперувався з гострою формою холециститу. Також виникнення ускладнень залежить від стану здоров'я пацієнта і від причин, які викликали розвиток холециститу.
Видалення жовчного міхура, якщо воно проводиться планово, вимагає певної підготовки. Так, спочатку лікар призначає промивання кишечника, для чого хворому потрібно випити певний препарат (наприклад, фортранс). Іноді за кілька годин до проведення операції може бути призначений прийом спеціального розчину, щоб вивести залишився кал з кишечника. Увечері перед операцією (за 12 годин) повинен бути останній прийом їжі. Мінімум за чотири години до операції потрібно перестати вживати рідину.
Слід повідомити лікаря про всі ліки, які приймає хворий. Прийом їх потрібно припинити, якщо цього вимагатиме лікар. Як правило, заборонено пити ліки, які можуть підвищити ймовірність виникнення кровотечі. Також перед операцією потрібно прийняти душ або ванну, використовуючи спеціальне мило, яке рекомендує лікар.
Якщо операція проходить успішно і без ускладнень, доктор через пару днів може виписати хворого додому. Але іноді видалення жовчного міхура викликає деякі тимчасові незручності, до яких потрібно бути готовим. Так, іноді виникає діарея в легкій формі, яка незабаром проходить. Однак більшість пацієнтів не відчувають проблем з травленням після цієї процедури.
Після операції больові відчуття і дискомфорт пройдуть. Майте на увазі, що лікування з використанням консервативних методик особливого полегшення не приносить. Необхідна тільки планова або екстрена холецистектомія.
Як правило, тривалість реабілітаційного періоду після видалення жовчного міхура залежить від способу проведення операції та рівня здоров'я хворого. Так, якщо пацієнту була проведена лапароскопічна холецистектомія, він може повернутися до нормального способу життя протягом кількох днів. Якщо ж проведена відкрита операція, відновлювальний період може зайняти від однієї до кількох тижнів.