Неврит трійчастого нерва. Діагностика та лікування.

Трійчастий нерв відповідає за іннервацію особи, а тому всі симптоми його поразки найчастіше відбиваються на обличчі. Неврит трійчастого нерва виникає гостро у вигляді паралічу мімічних м'язів з одного боку. З'являється згладжування носогубної складки, перекіс особи, опускається куточок рота, не піднімається повіку і сльозяться очі з ураженої сторони. У пацієнта спотворюється мова, він може постійно попёрхіваться під час їжі, в перші години розвитку захворювання можлива незначна біль. Причинами виникнення невриту найчастіше прийнято вважати переохолодження організму, проте в більшості випадках причину виникнення захворювання виявити не вдається.

Невралгія і неврит. В чому різниця?

Невралгія трійчастого нерва, на відміну від невриту, відноситься до одного з видів найбільш часто зустрічається головний і лицьовій болю, вона характеризується сильними болісними нападами болю з одного боку голови і обличчя, в цьому випадку зміни в мімічних м'язах відсутні. Найчастіше це захворювання страждає прекрасна половина людства у віці від 51 до 70 років. Причинами невралгії нерідко є переохолодження, алергічний статус, ендокринні розлади і деякі психогенні чинники.

Посттравматичний неврит. Основні причини виникнення.

Нерідко неврит трійчастого нерва може бути викликаний травмою обличчя або голови, в цьому випадку відбувається компресія нервового корінця і виникає параліч. Периферичний посттравматичний неврит вважається нерідко ускладненням після травм, стоматологічних маніпуляцій та оперативних втручань на щелепі. За статистикою такий неврит розвивається в 85% з усіх ускладнених випадків.

Посттравматичний неврит може виникати:

• При переломах щелепи (Верхній і нижній) ;
• При некоректному виконанні провідникової анестезіі;
• При переломах основи черепа;
• При оперативних втручаннях на челюсті;
• При неправильному зубопротезірованіі;
• При складному видаленні зубов;
• При наявності сторонніх тіл (імпланти, пломби), травмуючих нервовий стовбур.

Стан трійчастого нерва після травми

• Безперервність стовбура нерва не порушена.
• Стовбур нерва перерастянут.
• Нервовий стовбур ущемленим кістковими уламками.
• Нервовий стовбур розірваний.

Неврит трійчастого нерва. Діагностика.

Для встановлення діагнозу потрібно правильна і чітка діагностика рівнів ураження трійчастого нерва. Для цього потрібно:

• Неврологічний огляд пацієнта.
• Електронейрографія.
• МРТ очних орбіт і навколоносових пазух.
• КТ кісток черепа.
• КТ головного мозку.

Неврит трійчастого нерва. Симптоми.

Стандартний посттравматичний неврит відрізняється порушенням чутливості в ділянці іннервації однієї або одночасно кількох гілок нерва, ниючий невиліковним болем різного ступеня інтенсивності, парестезією. Якщо пошкоджений нижньоальвеолярного нерв, то у пацієнта можуть спостерігатися невеликі рухові порушення, іноді може виникати болючість при натисканні на зуби. У деяких випадках в зоні ураження нерва розвивається витончення шкіри, спостерігається зміна її кольору і набряки. У важких випадках пацієнти скаржаться на випадання волосся і на атрофію жувальних м'язів з боку ураженого нерва.

Неврит трійчастого нерва. Лікування.

Лікування включає в себе симптоматичну, гормональну, протисудомну і протизапальну терапію, а також деякі консервативні методи лікування:

• Стимуляція м'язів і нерва.
• Голковколювання.
• Вітаміни.
• Гомеопатичні засоби.
• Фізіотерапію.

Захворювання підлягає негайній діагностиці та адекватному лікуванню, оскільки можуть з'явитися ускладнення, такі як атаксія або неврит слухового нерва. Лікування захворювання в цьому випадку буде сильно утруднено.