Передлежання плоду
Залежно від того, яка частина плода (ніжки, сідниці або голова) в утробі матері прилягає до внутрішнього зіву шийки матки, розрізняють кілька різновидів старанності. Слід сказати, що до 34 тижня вагітності положення малюка може періодично змінюватися, але після настання семи - восьмимісячного терміну воно стає стабільним.
Передлежання плоду буває тазове, головне, поперечне або косе. Причому найпоширеніше положення дитини - головне, воно зустрічається в 97% випадків вагітності, і вважається найбільш природним і зручним. Зазвичай при такій позі малюка пологи проходять відносно легко і не викликають ускладнень.
Тазове передлежання плода відзначають в тому випадку, якщо маля як би сидить на ніжках або на сідницях. Цей вид положення вважається небезпечним для здоров'я крихти. Таз малюка при пологах виходить досить швидко, а от при виведенні голівки через родові шляхи неминуче виникають труднощі. Саме тому в якості розродження досить часто використовують метод кесаревого розтину. Зазвичай за 2 тижні до пологів малюк закріплюється в певній позі. Саме з цього моменту можна точно встановити остаточне передлежання плоду і визначити спосіб розродження. Нерідко жінки з таким діагнозом народжують самі, але залежно від розмірів малюка, його статі, величини матки і віку матері лікар може прийняти рішення про проведення операції.
Виділяють кілька видів тазового передлежання:
- сідничне. Припускає, що на вході в малий таз розташовуються сідниці. При цьому ніжки зігнуті в тазостегнових суглобах і витягнуті уздовж всього туловіща;
- піхвах. Означає, що предлежат ніжки, розігнуті в колінному і тазостегновому суставах;
- Колінне.
Крім тазового і головного існує також поперечне передлежання плода. Що це таке? Це положення малюка в матці, при якому його тазовий кінець і головка знаходяться в бічних частинах матки, а на виході з неї розташовується плечико. Така поза не дозволяє дитині з'явитися на світ самостійно.
Поперечне і тазове передлежання плоду може виникнути з наступних причин:
- якщо жінка виношує другої чи третьої дитини. Вся справа в тому, що під час першої вагітності м'язи передньої черевної стінки стають в'ялими, розтягнутими і слабо фіксують матку. Відновити їх тонус неможливо, тому ймовірність тазового передлежання значно увелічівается;
- якщо у жінки багатоводдя. Плаваючи в чималому обсязі рідини, малюк здатний до великих маневрів, при цьому часто міняючи своє положення з тазового до головного, і навпаки;
- міома матки або інші аномаліі-
- низьке розташування плаценти (В нижньому відділі матки) ;
- вади розвитку плоду;
- вузький таз матері;
- спадковість.
Нерідко жінки стикаються з такою проблемою, як низьке предлежание плода, при якому плацента розташовується значно нижче покладеного рівня. Дана патологія може виникнути, виходячи з таких причин:
- запалення матки;
- оперативне втручання (кесарів розтин, вишкрібання, видалення міоми і т.д.) ;
- ускладнення при родах;
- недорозвинення матки;
- багатоплідна вагітність;
- надмірні фізичні навантаження
Ознаки:
- періодично повторювані кровотечі з статевих шляхів. Це трапляється у зв'язку з тим, що плацента втрачає здатність розтягуватися слідом за маткою при розвитку вагітності. В результаті чого відбувається її відшарування, а кровотеча виникає із судин матки. При цьому плід не втрачає кров, проте, тепер він схильний кисневого голоданію;
- анемія;
- знижений тиск;
- пізній токсикоз, що виникає на тлі порушень функцій різних органів і систем;
- затримка розвитку плода у зв'язку з браком кисню.
Точно визначити положення плода здатний тільки фахівець!