Ліки "лазикс": показання до застосування, протипоказання та відгуки

Для чого необхідний препарат «Лазикс»? Показання до застосування цих ліків будуть перераховані далі. Крім цього, ми розповімо вам про те, які протипоказання є у розглянутого медикаменту, в якій формі він випускається, що входить до його складу, чи є у нього побічні ефекти і аналоги.

Склад і форми

В даний час придбати розглянутий препарат можна в наступних формах:

• Таблетки «Лазикс». Відгуки свідчать, що вони мають білий колір, круглу форму і ризику посередині. Активною речовиною цього медикаменту є фуросемід. Також він включає в себе допоміжні компоненти у вигляді лактози, крохмалю, крохмаль прежелатинізований, тальку, кремнію діоксиду колоїдного і магнію стеарату. Випускається медикамент у стрипах з алюмінієвої фольги, які поміщені в упаковки з картону.
• Розчин для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення «Лазикс» (ампули). Інструкція говорить, що діючим елементом цієї форми також є фуросемід.

Особливості лікарського засобу

Що являє собою препарат «Лазикс»? Показання до застосування цього медикаменту описані в інструкції. У ній же вказаний і механізм дії препарату.

«Лазикс» – швидкодіючий і досить сильний діуретик, який є похідним сульфонаміду. Він блокує систему транспортування іонів натрію і хлору в товстому відділі висхідного коліна петлі Генле. Таким чином, діуретичну дію цих ліків залежить від його надходження в просвіт ниркових канальців.

Вторинними ефектами даного медикаменту є збільшення секреції калію в дистальних сегментах ниркового канальця і кількості сечі.

При курсовому лікуванні діуретична активність ліки не зменшується. При серцевій недостатності препарат «Лазикс» досить швидко знижує переднавантаження, а також тиск в легеневій артерії і лівому шлуночку.

Розглянутий медикамент має гіпотензивну ефектом, який обумовлений збільшенням екскреції натрію, зниженням об'єму циркулюючої крові і зменшенням реакції гладкої мускулатури.

Фармакокінетика препарату

«Лазикс» – сечогінний засіб, який швидко всмоктується з ШКТ. Його біодоступність у різних людей може зменшуватися до 30%. Це пов'язано з тим, що на неї можуть впливати абсолютно будь-які фактори, у тому числі основне захворювання.

Препарат добре зв'язується з білками плазми (близько 98%). Виводиться він в незміненому вигляді як нирок і через кишечник.

Слід також зазначити, що «Фуросемід» досить добре проникає крізь плацентарний бар'єр і виділяється разом з материнським молоком.

Препарат «Лазикс» (уколи): показання до застосування

При яких захворюваннях може бути призначений медикамент у формі розчину? Згідно з інструкцією, препарат «Лазикс» (аналоги будуть представлені трохи нижче) використовують при:

• набряковому синдромі при серцевій недостатності (хронічної);
• набряку головного мозку;
• набряковому синдромі при нирковій недостатності (хронічної);
• гіпертонічному кризі;
• гострої ниркової недостатності, у тому числі спостережуваної при опіках і вагітності (для підтримки екскреції рідини);
• набряковому синдромі при нефротичному синдромі;
• артеріальної гіпертензії;
• набряковому синдромі при захворюваннях печінки;
• в якості підтримки форсованого діурезу при отруєннях хімічними речовинами, які виводяться нирками в незміненому вигляді.

Таблетки «Лазикс»: показання до застосування

Приймати препарат у формі таблеток слід за тими ж свідченнями, що були описані вище. Однак фахівці стверджують, що розчин для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення проявляє себе набагато ефективніше.

Протипоказання до застосування

Які стану хворого забороняють приймати «Лазикс»? Протипоказання до застосування цього препарату перераховані в інструкції. Розглянемо їх прямо зараз:

• виражена гіпонатріємія;
• ниркова недостатність з анурією;
• дигіталісна інтоксикація;
• печінкова прекома і кома;
• гострий гломерулонефрит;
• виражена гіпокаліємія;
• період вагітності;
• гіповолемія або дегідратація;
• грудне годування;
• виражені порушення відтоку сечі;
• гіперурикемія;
• декомпенсований мітральний і аортальний стеноз, а також гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія;
• дитячий вік до трьох років (таблетована форма);
• підвищення центрального венозного тиску;
• гіперчутливість до компонентів препарату;
• алергія на фуросемід.

Загальні дозування препарату і його способи застосування

Як приймати «Лазикс»? Дозування цього препарату залежить від виду захворювання.

Таблетки необхідно приймати цілком, натщесерце. При призначенні медикаменту його слід використовувати в мінімальних дозуваннях, які достатні для досягнення терапевтичного ефекту.

Рекомендована максимальна доза в день для дорослих людей становить 1500 мг. Що стосується дітей, то вона залежить від маси хворого (2 мг / кг, але не більше 40 мг на добу). Тривалість терапії визначається фахівцем в індивідуальному порядку і залежить від показань.

Побічні ефекти

Тепер вам відомо, як приймати «Лазикс». Використовувати даний препарат слід тільки за призначенням лікаря. Це пов'язано з тим, що він має досить велику кількість побічних реакцій. Розглянемо їх перелік прямо зараз.

• головні болі, м'язова слабкість, сплутаність свідомості, порушення серцевого ритму, судоми;
• сонливість, диспепсичні розлади, слабкість, колапс, сухість у роті;
• гіпомагніємія, гіпохлоремія, гіпонатріємія, гіпокальціємія, гіпокаліємія, метаболічний алкалоз;
• запаморочення, зниження толерантності до глюкози, підвищення сироваткових рівнів тригліцеридів і холестерину;
• нудота, гематурія, блювота, надмірне зниження АТ, зниження потенції;
• діарея, порушення слуху, запори, шум у вухах, нефротичний синдром;
• алергічні реакції: інтерстиціальний нефрит, шкірний свербіж, лейкопенія, кропив'янка, ексфоліативний дерматит, бульозні ураження шкіри, лихоманка, поліморфна еритема, еозинофілія, пурпура, васкуліт, фотосенсибілізація;
• агранулоцитоз, тромбоцитопенія, гемолітична або апластична анемія.

Лікарська взаємодія

Згідно з інструкцією, препарат «Лазикс», відгуки про який будуть представлені далі, має наступні лікарські взаємодії:

• «Карбеноксолон», глюкокортикостероїди та лакріца у великих дозуваннях, а також тривале використання проносних засобів при поєднанні з фуросемідом підвищують ризик розвитку гіпокаліємії.
• Препарати з нефротоксичну дією збільшують ризик виникнення нефротоксичної ефекту.
• Аміноглікозиди з одночасним застосуванням з фуросемідом підвищують ризик розвитку нефротоксичної і ототоксического дії першого.
• Високі дозування цефалоспоринів збільшують ризик нефротоксичної дії.
• НПЗП, а також ацетилсаліцилова кислота зменшують діуретичний ефект фуросеміду.
• «Фенітоїн» знижує діуретичну дію фуросеміду.
• «Метотрексат» і «Пробеніцид» зменшують ефекти фуросеміду.
• При поєднанні «циклоспорину А» з фуросемідом збільшується ризик виникнення подагричного артриту.

Особливі рекомендації щодо застосування препарату

Перед застосуванням препарату «Лазикс», показання якого були представлені вище, необхідно виключити наявність виражених порушень відтоку сечі.

Під час терапії слід проводити регулярний контроль за сироватковими концентраціями калію, натрію і креатиніну.

При лікуванні «лазиксом» доцільно вживати багату калієм їжу. У деяких випадках може бути рекомендований прийом калійзберігаючих препаратів.

Аналоги лікарського засобу

Структурними аналогами розглянутого препарату (за діючою речовиною) є такі ліки, як «Фуросемід», «Фурон» і «Фурсемід». Також медикамент «Лазикс» можна замінити «Акріпамідом», «бринальдикс», «ВЕРОШПІРОНУ», «гипотиазида», «Діувером», «Індапу», «Клопамід», «Лорвасом», «манітолу», «Спіронолом», «Урактоном» та іншими медикаментами.

Відгуки пацієнтів про препараті

Тепер вам відомо, в яких цілях призначають медикамент «Лазикс». Показання до застосування цих ліків були описані вище. Що говорять про нього пацієнти? Практично всі люди, що приймають даний медикамент, відзначають його високу ефективність. Однак дуже багато пацієнти скаржаться на появу великої кількості побічних реакцій (головні болі, нудота та інше). Однак фахівці стверджують, що при прийомі мінімальних дозувань ці явища виникають вкрай рідко.